1° Tabelião de Notas e Protestos de Letras e Títulos de Praia Grande
Rua Dr. Roberto Shoji, 230 | Boqueirão
Praia Grande / SP - CEP: 11701-030

Nome de Credor:  , CPF , RG  residente na ,  ,  ,  ,   ,  -  ,

declara ter recebido o valor do título abaixo descrito, dando plena e geral quitação, autorizando assim o cancelamento de seu protesto:

Nome do Devedor: , CPF/CNPJ:  Espécie:  Nº Título 
, Valor Protestado  R$ Data da Emissão , Data do Vencimento